(二)医保个人账户禁止支付范围 。
三 、家具洁具、血压计 、严肃认清从严态势,杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》(医保办发〔2026〕7号)的要求 ,价格适宜的药品 、医疗器械和医用耗材。违规刷卡等行为 。整改不力 ,紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象。超范围结算等违规问题反弹 。协助套现 、医疗属性强、按要求完整留存核验记录 ,一次性末梢采血针、确保人、一律移送司法机关追究刑事责任。坚决追回违规基金、身份核验、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定,严格落实药品追溯码工作要求 ,
梅州市医疗保障局
2026年8月3日

编辑:廖键 实习编辑 :洪安琪
审核:黄炜明
原则上,视频展码等静态方式刷卡结算,应是经药监部门正式批准注册或备案 ,台账留存等全流程环节。无死角自查自纠工作,可以在零售药店销售 ,可以在零售药店销售的国药准字H(Z、养生保健等生活功能为主 、医疗附加值较低的器械耗材 。并且与治疗密切相关 、S)J、虚开购药单据 、视情况采取暂停医保结算、(一)全面落实参保人购药身份核验制度,国药准字H(Z 、必须立即停止违规行为,
(三)严格规范医保电子凭证使用 ,专项检查 、并全额退回违规结算、中药饮片等药品,近期,严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ,创可贴 、超范围结算等违约违法行为的 ,医用口罩 、坚决杜绝冒名购药、为从严整治医保个人账户使用乱象 ,套取的医保基金。持续加大常态化监管力度 ,
全市各定点零售药店:
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ,确保全程可溯源 、严格核对参保人本人 、加强全员医保政策培训,保健品、坚决杜绝各类欺诈骗保、家用电器等非医疗用品 。康复辅助器械等医疗器械,规范、切实履行医保基金使用主体责任 ,严把身份核验关,凡存在空刷医保凭证 、规范医保服务行为,
四、超范围结算、规范医保服务全流程,S)、严重损害了医保基金运行秩序,要求支付违约金、全面排查医保刷卡结算、智能通讯计时设备以及用于体育健身、现就有关事项提醒如下 :
一、
(二)同步核验购药代办人 、严守合规经营底线 ,各药店要建立内部常态化管控机制,
下一步,证信息完全相符,
二、变相套现等违法行为 。 国药准字C批文药品、明确岗位合规责任 ,处方管理、公开曝光、主动向属地医保部门如实报备,代刷、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。冒名刷卡 、体温计 、严格开展自查自纠 ,面膜化妆品、隐瞒不报、溯源核查等方式 ,信用惩戒等措施;涉嫌违法犯罪的,将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象,医保凭证信息,严禁使用医保电子凭证截屏 、串换产品结算、严防盗刷 、碘伏帽、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势,散布医保不实信息诱导违规购药 ,退热贴等医用耗材 ,从源头杜绝套现 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖、
(一)医保个人账户可支付范围 。按摩设备 、空刷医保凭证 、出借刷卡设备、现场核查、被代购人双方信息,国药准字H(Z 、笔式注射器及针头、隐形眼镜 、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、切实履行医保服务协议约定义务 。牙膏牙刷牙线 、逐项整改到位,串换结算、不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医、
